Бюгельные зубные протезы —разновидность частичных съемных. Они имеют дугообразную форму при помощи которой у конструкции больше возможности надежно удерживать составляющие нежели у линейных. Они представляют собой искусственные зубы, закрепленные на ажурной конструкции из металла. Они долго служат, не чувствуются при приеме пищи, не мешают при разговоре.

Простой бюгельный протез следует устанавливать в том случае, когда в полости рта присутствуют несколько устойчивых зубов, именно они помогают надежно его зафиксировать. Такие модели показаны при лечении пародонтоза, они помогают вынести полноценную нагрузку при жевательном процессе. Это один из наиболее дорогих видов протезирования, однако он стоит того, поскольку в производстве используется точное литье высочайшего качества, уникальные материалы и особая технология крепления. Однако в таком вопросе не следует экономить, ведь как известно, хорошо дешево не бывает.

Различают бюгельные протезы с кламмерами (специальными крючками) и с замками. У бюгельных протезов с кламмерами протез удерживается на зубах с помощью крючков различной формы, которые подбираются индивидуально для каждого зуба. Кламмеры плотно охватывают зуб, но за счет своей упругости не причиняют вреда эмали.

Кламмера для бюгельных протезов должны отвечать следующим требованиям:

• обеспечивать фиксацию протеза;

• передавать жевательное давление по оси зуба;

• рационально распределять жевательное давление между зубом и слизистой оболочкой;

• не должны перегружать опорный аппарат зуба;

• в случае пародонтита многозвеньевой кламмер выполняет фиксирующую функцию;

• в состоянии покоя кламмер не должен иметь влияние на зуб

Кламмера для бюгельных протезов бывают:

• по форме на поперечном сечении: круглые, полукруглые, ленточные;

• по количеству охватываемых зубов: одноплечие, двуплечие, перекидные, двойные, многозвеньевые;

• по материалу изготовления: металлические (литые и гнутые), пластмассовые;

• по функции: опорные, удерживающие и опорно-удерживающие

Выбор в пользу бюгельного протеза зависит от многих факторов и, как уже было упоминалось, определяющим фактором может стать цена. Так, пластинчатые протезы являются наиболее простыми и доступными по цене, далее следуют классические бюгельные протезы на кламмерах и затем уже высокотехнологичные бюгельные протезы с аттачментами (замками). Вполне возможно, что врач посоветует поставить другой вид протеза или даже иммедиатпротез (временный), после которого обычно устанавливается несъемный протез.

Бюгельные замковые протезы

Современные бюгельные протезы представляют собой высокотехнологичные конструкции, решающие сразу две задачи (шинирования зубов и протезирования ), имеющие массу достоинств и минимум недостатков. При наличии показаний к их использованию, пациенты, как правило, остаются довольны их использованием, т.к. они обладают лечебно-профилактическими свойствами: восстановление структуры зубного ряда и профилактика дальнейшего выпадения зубов.

Замковая система фиксации позволяет решать задачи протезирования с надежной фиксацией съемных протезов, используя малое количество опорных зубов без излишней их перегрузки. В отдельных конструкциях креплений учитывается биомеханика седловидной части съемных протезов.Для опоры бюгельного протеза используются не только десны, но и зубы пациента, даже если зубы подвижны. Это позволяет использовать бюгельные протезы у пациентов с пародонтозом (при пародонтозе зубы могут шататься). Бюгельный протез позволяет распределять жевательную нагрузку между соседними зубами также естественно, как это происходит между здоровыми зубами. Это достигается за счет взаимной поддержки соседних зубов. В сравнении с аналогами, бюгельный протез более компактен, прочен и надежен.

Современные бюгельные протезы выглядят эстетично. При их изготовлении используется высокоточное литье, специальные материалы и технологии. Бюгельные протезы не требуют обязательного снятия на ночь. Бюгельные протезы на замках отличает очень прочное крепление (как у мостовидных), поэтому при жевании, часть нагрузки распределяется на опорные зубы. Крепление скрыто внутри зуба, что позволяет добиться высокого эстетического результата.

Классифицировать замковые крепления можно по нескольким признакам: по материалу, из которого изготовлен замок, по конструкции, методике изготовления замковых креплений, способу передачи давления на опорные зубы, способу и регулировке фиксации протеза.

Замковые крепления могут быть изготовлены из металла, термопласта или воска. Общую характеристику термопластов определяет само название - «материал, пластичный при нагреве». Эти материалы приобретают необходимую форму в разогретом состоянии без применения мономеров. Модели замковых конструкций из термопласта или воска на этапах изготовления каркаса бюгельного протеза прикрепляют к восковым элементам конструкции и впоследствии отливают из металла.

Бюгельные шинирующие протезы

Шинирующий бюгельный протез представляет собой съемную конструкцию, которая применяется при подвижности зубного ряда или отдельных зубов в связи с заболеваниями пародонта. Бюгельные протезы с шинирующими элементами выполняют две функции: дают возможность спасти расшатанные зубы и восстанавливают утраченные.

Шинирующая конструкция выполнена в виде металлической дуги, прилегающей к внутренней поверхности зубов или зубного ряда. Дуга содержит многозвеньевые кламмера, когтевидные отростки, кольцевые кламмера, которые фиксируют каждый подвижный зуб. Опорные зубы, к которым крепится конструкция, убираются под коронки для равномерного распределения дополнительной жевательной нагрузки с расшатанных зубов на здоровые зубы и альвеолярные отростки.

При его изготовлении опорные зубы обязательно покрываются коронками, так как на них создается дополнительная нагрузка. Бюгельный протез, в отличие от пластиночного, занимает минимальное протезное поле, тем самым значительно облегчая процесс адаптации к нему. В сочетании с терапевтическим лечением пародонта он позволяет остановить прогрессирование заболевания и уменьшить подвижность зубов. Но эффективность терапии зависит от стадии заболевания: чем раньше было начато лечение, тем лучше результат. Особенности конструкции шинирующего бюгельного протеза определяются индивидуально. Они зависят от числа потерянных зубов, возраста, состояния и степени подвижности сохранившихся зубов, вида прикуса и других факторов. Для изготовления шинирующего протеза потребуется несколько раз посетить врача-стоматолога.

Шинирующий бюгельный протез должен обеспечивать стабилизацию подвижных зубов в трех направлениях: переднезаднем, вертикальном и боковом, не препятствовать медикаментозному лечению тканей пародонта, прочно фиксироваться на зубах. Поскольку эта конструкция является съемной, ее необходимо снимать дважды в день для гигиенического ухода. Все остальное время она должна находиться в полости рта.

Шинирующие протезы изготавливаются индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей строения его ротовой полости, течения болезни, расположения подвижных зубов. Стоимость оправдана, ведь пациент получает восстановление нормальной работы зубочелюстного аппарата, которое обеспечит самое лучшее современное оборудование, качественные расходные материалы.